胶原酶溶核术
文章来源:鸡西中医骨科医院 - http://www.jxzygk.com点击:[137]发布时间:2011-10-10
胶原酶对胶原组织有着特异性的溶解作用。胶原分子呈稳定的三维螺旋形状,其它的酶无法破坏这一坚固结构;而胶原酶可以使胶原分子的三维螺旋结构发生断裂,进而被分解、吸收。
人体椎间盘的主要组分就是胶原组织,利用胶原酶对胶原分子的特异溶解性,通过将胶原酶注射到椎间盘突出部位,使突出物中的胶原组分被破坏、溶解,完全可以达到使突出物变小、消失,从而解除神经压迫、改善临床症状的目的
胶原酶溶解术的适应症和禁忌症
适应症
1、临床诊断明确、保守治疗无效的慢性椎间盘突出症;
2、急性和亚急性椎间盘突出症;
3、大型和游离型腰椎间盘突出症
4、侧型和极外侧型腰椎间盘突出症(PLID);
5、合并经度骨性椎管狭窄但未出现神经卡压和马尾神经综合防治症。
相对适应症
腰椎间盘突出症病人手术失败或复发、或脊柱镜切吸不全及腰椎滑脱、腰椎间管狭窄或腰椎神经根管狭窄病人,有典型的腰腿痛症状,有典型的腰腿痛症状、体征,并同CT和/或MRI检查的核突出部位相符者。
禁忌症
1、和并骨性椎管狭窄出现神经卡压和马尾神经综合症;
2、严重的双侧侧隐窝狭窄或前几天变同侧侧隐窝狭窄;
3、颈、胸椎间盘突出症已出现脊髓变性或瘫痪者;
4、有严重药物过敏史;
5、严重的代谢性疾病如肝硬化、活动性结核、重症糖尿病者